Ung thư gan HCC

Ung thư gan HCC, hay còn gọi là ung thư biểu mô tế bào gan (Hepatocellular carcinoma) là một bệnh ung thư bắt đầu trong gan (ung thư gan nguyên phát), khác với ung thư bắt đầu từ 1 cơ quan khác và lây lan tới gan (ung thư gan thứ phát). Ung thư gan HCC có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở Châu Phi và Đông Nam Á, trong đó có Việt Nam.


Ung thư gan HCC là loại ung thư gan phổ biến nhất và có tỷ lệ tử vong cao.

Để tìm hiểu rõ hơn về căn bệnh nguy hiểm này, chúng ta hãy cùng trò chuyện với các bác sĩ Bệnh viện Thu Cúc.

1. Chào bác sĩ. Hiện nay, số người mắc bệnh ung thư gan ngày càng nhiều, và đa số người bệnh khi được chẩn đoán đều ở giai đoạn muộn nên tỷ lệ tử vong cao. Vậy, bác sĩ có thể cho bạn đọc biết, dấu hiệu nhận biết ung thư gan là gì?

- Ung thư gan HCC là bệnh ung thư diễn biến rất âm thầm. Ở giai đoạn đầu, người bệnh khó có thể nhận thấy các triệu chứng. Khi bệnh tiến triển, một số dấu hiệu có thể xuất hiện bao gồm: da và lòng trắng mắt chuyển vàng, đau ở bên phải bụng, giảm cân, bụng bị sưng to, mệt mỏi, chán ăn, ngứa da, sốt, vv... Những triệu chứng này thường không đặc hiệu, vì nó thường giống với các bệnh khác. Do vậy, điều quan trọng là người bệnh cần đi khám khi thấy các dấu hiệu bất thường. Đồng thời, để phát hiện bệnh sớm người bệnh nên thăm khám sức khỏe gan định kỳ, đặc biệt những người trên 50 tuổi.


Người mắc bệnh ung thư gan có thể cảm thấy chán ăn, mệt mỏi và giảm cân.

2. Thưa bác sĩ, bệnh ung thư gan thường gặp ở độ tuổi nào, và ai là người có nguy cơ mắc bệnh cao nhất?

- Ung thư gan thường gặp ở độ tuổi trên 60, tuy nhiên những người trẻ hơn vẫn có nguy cơ mắc bệnh. Những người có một số rối loạn về gan như bị viêm gan B hoặc C mạn tính, hoặc xơ gan do lạm dụng rượu lâu dài. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm bệnh tiểu đường, tuổi tác cao.

3. Bác sĩ có thể cho biết hiện nay có phương pháp nào để chẩn đoán ung thư gan HCC?

- Để chẩn đoán ung thư gan, người bệnh cần xét nghiệm máu để đo mức độ AFP (alpha fetoprotein). Đây là một loại protein, được sản xuất bởi các khối u gan, do đó, ở những người mắc ung thư gan, mức độ AFP sẽ tăng cao.


Người bị ung thư gan thường có nồng độ AFP trong máu cao hơn bình thường.

Các xét nghiệm hình ảnh khác giúp chẩn đoán vị trí, kích thước khối u bao gồm siêu âm, chụp MRI, chụp CT. Ngoài ra, sinh thiết là phương pháp chẩn đoán cuối cùng giúp kết luận bệnh.

4. Có phải phẫu thuật luôn là ưu tiên hàng đầu cho bệnh ung thư gan hay không, thưa bác sĩ?

- Hiện nay, phương pháp điều trị tối ưu nhất cho ung thư gan là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ áp dụng cho những trường hợp ung thư gan giai đoạn đầu, khối u nhỏ, chưa lan ra ngoài gan và các phần còn lại của gan khỏe mạnh.


Người bị ung thư gan và có thể phẫu thuật, tỷ lệ sống sau 5 năm lên tới 50%.

Ngoài ra, một phương pháp khác đó là ghép gan cũng cho hiệu quả rất tốt. Tuy nhiên, bệnh nhân cần có gan hiến tặng.

Đối với trường hợp ung thư gan giai đoạn muộn, các phương pháp điều trị bao gồm hóa trị, xạ trị, vv... sẽ giúp kiểm soát sự phát triển của khối u.

5. Bác sĩ có thể cho bạn đọc biết, bệnh ung thư gan HCC có tiên lượng ra sao? Người bệnh ung thư gan có thể sống được bao lâu sau khi chẩn đoán?


Bệnh viện Thu Cúc hợp tác điều trị ung thư với đội ngũ bác sĩ đến từ các bệnh viện lớn Singapore.

- Nhìn chung, ung thư gan có tiên lượng khá kém so với các bệnh ung thư khác. Nếu bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn tại chỗ (chỉ giới hạn ở gan), cơ hội sống sau 5 năm là 28%; đối với giai đoạn khu vực (lây lan gần) là 7%, và giai đoạn di căn chỉ 2%.

Tuy nhiên, nếu có thể phẫu thuật, người bệnh có cơ hội điều trị thành công hơn 50%, và ghép gan có tỷ lệ sống sau 5 năm tới 70%.

6. Như chúng ta đã biết, bệnh ung thư gan rất nguy hiểm, đa số dẫn tới tử vong. Vậy, có cách nào để phòng ngừa căn bệnh này hay không?

- Xơ gan là nguyên nhân chính có thể dẫn tới ung thư gan và xơ gan không thể điều trị khỏi. Do vậy, cách tốt nhất để phòng ngừa ung thư gan HCC là tránh làm tổn thương gan, xơ gan bằng cách tiêm phòng viêm gan B, quan hệ tình dục bằng bao cao su, tránh tiếp xúc với máu của người bệnh viêm gan B, hạn chế uống rượu. Ngoài ra, chúng ta nên tầm soát bệnh gan định kỳ để sớm phát hiện những bất thường, để có cơ hội điều trị sớm.

Vâng, xin cảm ơn bác sĩ đã dành thời gian tư vấn cho bạn đọc.

Để phục vụ cho việc tầm soát các bệnh về gan mật, Bệnh viện Thu Cúc đầu tư trang thiết bị, máy móc hiện đại giúp chẩn đoán nhanh và chính xác. Đối với các bệnh Gan mật, người bệnh có cơ hội khám và điều trị với PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Thành.

Để đăng ký khám, chữa bệnh với các bác sĩ chuyên khoa Gan mật - Bệnh viện Thu Cúc, bạn vui lòng liên hệ: 0904970909 để được hỗ trợ.